Kraujotakos sutrikimų mechanizmas esant hipertenzijai. Efektyvus galvos smegenų kraujotakos sutrikimų gydymas

Kaip apsaugoti galvos smegenis nuo neigiamo hipertenzijos poveikio?

Ūminė hipertenzinė encefalopatija I Sunkios arterinės hipertenzijos sukelti ūminiai poūmiai bendrieji smegenų reiškiniai, nesusiję su smegenų infarktu ar intrakranijine kraujosruva ir išnykstantys koregavus arterinį kraujospūdį. Hipertenzinės encefalopatijos HE terminą m. Oppenheimer ir A.

Ji diagnozuojama tuomet, kai sistolinis kraujospūdis yra didesnis nei mm Hg, o diastolinis — didesnis nei 90 mm Hg. Remiantis sta­tistiniais duomenimis, padi­dėjusį kraujospūdį turi dau­giau nei 25 proc.

Rytis Tutkus

Nustatyta, kad hipertenzija yra vienas pa­grindinių galvos smegenų, širdies, kraujagyslių, inks­tų patologijų rizikos veiks­nių 1. Apie kraujospūdžio kontrolės mechanizmus žinoma nemažai, tačiau tiks­li hipertenzijos išsivystymo priežastis nustatoma tik nedidelei daliai pacientų. Kai padidėjusio kraujospū­džio priežasčių nustatyti nepavyksta, diagnozuojama pirminė, arba esencialinė, hipertenzija.

Šiuo metu rinkoje yra daug efektyvių vaistų, pa­dedančių koreguoti padidėjusį kraujospūdį, sumažinti neigiamą jo poveikį įvairiems organams ir audiniams, tačiau dauguma šių vaistų veikia sistemiškai ir nėra organospecifiški. Pastaraisiais metais vis daugiau dė­mesio skiriama hipertenzijos poveikio konkretiems organams analizei. Tai padeda geriau suvokti, kaip ir kokie pažeidimai organizme gali išsivystyti padidė­jus kraujospūdžiui, parinkti efektyviausias organus taikinius apsaugančias priemones 1.

Veikiant pentoksifilinui, aktyvėja gerėja organų perfuzija, deguonies tiekimas audiniams. Naujausi tyrimai parodė, kad pentoksifilinas saikingai sumažina fibrinogeno koncentraciją kraujyje ir slopina ne tik eritrocitų, bet ir kraujo plokštelių trombocitų agregaciją. Pentoksifilino poveikio mechanizmas neapsiriboja fermento fosfodiesterazės slopinimu. Nustatyta, kad pentoksifilinas aktyviai blokuoja daugelio prouždegimiškai veikiančių uždegimą skatinančių ir palaikančių medžiagų — citokinų sintezę: kaip antai, tumoro nekrozės alfa faktoriaus, interleukinų 1 ir 6, transformacijos beta faktoriaus, gama interferono, slopina žvaigždiškųjų ląstelių astrocitų funkciją. Tuo pat metu skatinama priešuždegiminių antiflogistinių medžiagų sintezė.

Vienas pagrindinių organų, kuriuose neigiamai veikia padidėjęs kraujospūdis, yra galvos smegenys. Hipertenzija labai padidina galvos smegenų kraujotakos sutrikimų mechanizmas esant hipertenzijai, intracerebrinės hemoragijos, kognityvinių funk­cijų sutrikimo, demencijos ir Alzheimerio tipo iš­sivystymo riziką 1 pav.

Dėl šių priežasčių skiriant kompleksinį hipertenzijos gydymą, reikia pagalvoti ir apie specifiškai galvos smegenis apsau­gančias priemones.

• Antihipertenziniai vaistai nuo hipertenzijos 1 laipsnis
• Sportas nuo hipertenzijos 1 laipsnis
• Этот метод проб и ошибок был известен как применение «грубой силы».
• Kaip apsaugoti galvos smegenis nuo neigiamo hipertenzijos poveikio? | remc.lt
• Šilkmedžio hipertenzija
•  - Номер четыре».
• Hipertenzija angliavandeniai
• Hipertenzijos pasireiškimas su

Šiame straipsnyje trumpai pristatomas hiper­tenzijos ir cerebrovaskulinės disfunkcijos ryšys bei vienas medikamentų, padedančių apsaugoti galvos smegenis nuo neigiamo hipertenzijos poveikio, — vinpocetinas. Smegenų kraujotaka ir adaptaciniai mechanizmai Iš Vilizijaus žiedo atsišakojusios stambesnės ar­terijos palaipsniui suskyla į smulkesnes ir kapiliarus, aprūpinančius visas galvos smegenų struktūras.

Kaip ir bet kuriuose kituose organizmo audiniuose ir or­ganuose, galvos smegenų kraujagyslės yra išklotos endotelinėmis ląstelėmis. Arterijos ir arteriolės turi 1 ar 2 lygiųjų raumenų ląstelių sluoksnius, susitrauki­mais reguliuojančius kraujagyslės spindį.

Mūsų draugai

Smulkiau­sios kraujagyslės — kapiliariai — neturi lygiųjų raume­nų ląstelių. Vietoj jų išorinį kraujagyslės sluoksnį su­daro pericitai.

Smegenų arterijas ir arterioles įnervuoja nervinės skaidulos, ateinančios iš galvos smegenų au­tonominių ir sensorinių ganglijų 4. Smulkesnių krau­jagyslių susitraukimus reguliuoja astrocitai. Galvos smegenyse yra vadinamasis hematoencefalinis barje­ras — smulkiosios kraujagyslės kapiliarai yra nepra­laidūs daugumai kraujyje cirkuliuojančių medžiagų 5.

Intracerebrinės ir galvos smegenų paviršiuje esančios kraujagyslės skiriasi rezistentiškumu — paviršines galvos smegenų struktūras žievę aprūpinančios krau­jagyslės yra beveik 3 kartus jautresnės įvairiems kraujo tėkmės pokyčiams nei in­tracerebrinės 6.