Žygimantas Kardelis

Negalios cukrinio diabeto hipertenzija. Endokrininės ir medžiagų apykaitos ligos - Sveikas Žmogus

negalios cukrinio diabeto hipertenzija 2 laipsnio hipertenzija, 1 rizikos 1 rizika

ADA rekomendacijos m. Sveikatos priežiūros pagerinimas ir teikimas. Šis skyrius pervadintas, kad labiau atspindėtų esmę ir būtų aiškiau suprantamas. Pridėta nauja rekomendacija dėl turimų duomenų naudojimo siekiant pagerinti diabeto priežiūros kokybę ir sumažinti jos kainą.

Taip pat aprariami socialiniai sveikatos priežiūros veiksniai.

Cukrinis diabeto gydymas sergant širdies ir kraujagyslių bei inkstų ligomis (I)

Papildomai išskiriamas telemedicinos panaudojimas skubiais atvejais. Cukrinio diabeto klasifikacija ir diagnostika. Kadangi pastaruoju metu skelbiama, jog tiriant HbA1c gali būti netikslus dėl įvairių hemoglobino variantų, tyrimo pakliadų, būklių, senų žmonių hipertenzija su trumpesniu eritrocitų gyvavimu, paskelbtos papildomos rekomendacijos, kaip tinkamai įvertinti HbA1c esant konkretiems lydintiems susirgimams.

negalios cukrinio diabeto hipertenzija hipertenzijos slėgio vertės

Pakeistos ištyrimo vaikų ir paauglių 2 tipo diabeto ištyrimo rekomendacijos, siūlant negalios cukrinio diabeto hipertenzija turinčius viršsvorio ar nutukusius asmenis, turinčius vieną ar daugiau nurodytų rizikos veiksnių.

Pridėtas patikslinimas, tačiau kol kas ne rekomendacija, kad kai kuriose populiacijose galima numatyti visuotinę patikrą dėl cukrinio diabeto, kur yra didesnė šios ligos tikimybė. Papildomai išskirta kategorija, kurioje aprašomi cukrinio diabeto, išsivysčiusio po transplantacijos, moksliniai tyrimai.

Diabetas – liga ar negalia?

Visapusiškas paciento ištyrimas ir lydinčių ligų įvertinimas. Peržiūrėta ir pakeista visapusiško paciento hipertenzijos be vaistų gydymo metodas lentelė, papildyta informacija apie rekomenduojamą tyrimų dažnį ir periodiškumą tiek pirmo, tiek tolimesnių apsilankymų metu.

Patikslintos vakcinacijos rekomendacijos, kad kuo labiau atitiktų Ligų Prevencijos ir Kontrolės Centro pateiktąsias. Papildyta galimybe pacientui rinktis kalbą bendraujant su specialistu.

negalios cukrinio diabeto hipertenzija lėtinė hipertenzija yra

Prie lydinčių ligų grupių pridėtas pankreatitas, papildyta rekomendacijomis apie kasos beta ląstelių transpantaciją siekiant išvengti pooperacinio diabeto po pankreatektomijos gydant lėtinį medikamentams rezistentišką pankreatitą. Papildyta rekomendacija pacientams, esant hipogonadizmo požymių ir simptomų, tirti testosterono koncentraciją kraujyje. Gyvenimo būdo korekcija. Pakeista rekomendacija, apimanti individualius ir grupių bei technologijomis paremtomų platformų diabeto savikontrolės ir pagalbines priemones.

Papildytas mitybos poskyris ir patikslinta, kad ADA nėra nustačiusi idelių makroelementų proporcijų maiste ir kiekvienam pacientui turėtų būti sudarytas individualus mitybos planas.

Papildyta informacija apie mažai angliavandenių turinčias dietas sergantiems cukriniu diabetu. Rekomendacijos dėl metformino skyrimo atnaujintos taip, kad geriau atspindėtų Diabeto Prevencijos Programos duomenis. Glikemijos tikslai.

Endokrininės ir medžiagų apykaitos ligos - Sveikas Žmogus

Remiantis naujausiais duomenimis, nenutrūkstamas glikemijos monitoravimas CGM nebeapsiriboja vyresniais nei 25 metų 1 tipo cukriniu diabetu sergančiaisiais, negalios cukrinio diabeto hipertenzija rekomenduojamas visiems, vyresniems nei 18 metų, nepasiekiantiems glikemijos tikslų.

Papildyta apie naujus glikemijos negalios cukrinio diabeto hipertenzija aparatus. Patikslinta informacija apie naujus CGM prietaisus, kuriems gydymo sprendimams priimti nereikalinga glikemijos savikontrolė.

Kaip ir 2-ame skyriuje, aptariama HbA1c tyrimo ribotumas kai kurioms populiacijoms, priklausomai nuo hemoglobino varianto, skirtingos eritrocitų gyvavimo trukmės, rasės, amžiaus. Patikslinta hipoglikemijos klasifikacija:  lygio hipoglikemija pervadinta iš "Gliukozės pavojaus negalios cukrinio diabeto hipertenzija į "Hipoglikemijos įspėjimo vertę".

Cukrinis diabetas

Nutukimo gydymas sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Atnaujinta informacija apie nutukimui gydyti skirtų vaistų kainas remiantis nacionalinėmis vidutinėmis vaistų įsigyjimo kainomis. Medikamentinis gydymas. Gydymo algoritmas pakoreguotas remiantis širdies kraujagyslikų aterosklerozės gydymo rekomendacijomis. Pridėta nauja lentelė, kurioje apibendrinti glikemiją mažinančių vaistų ypatumai ir poveikis atitinkamiems pacientams.

Taip pat pridėtas vaistų kainos įvertinimas. Širdies ir kraujagyslių ligos bei jų rizikos įvertinimas. Papildyta nauja rekomendacija, kad visi sergantys cukriniu diabetu namuose turi matuoti arterinį kraujo spaudimą, kad būtų išvengta "balto chalato hipertenzijos" ir pagerėtų antihipertenzinių vaisų vartojimas.

Prognozuoja, kad sergančių diabetu drastiškai daugės: patarė, kaip išvengti sudėtingos ligos

Pridėta nauja arterinės hipertenzijos gydymo schema sergantiems cukriniu diabetu bei nauja lentelė, kuriuoje palyginamos intensyvaus ir įprastinio antihipertenzinio gydymo studijos.

Papildyta rekomendacija, esant rezistentiškai hipertenzijai, gydymą papildyti mineralkortikoidų receptorių antagonistu. Lipidų gydymo rekomendacijos pakeistos suskirsčius pacientus pagal riziką į dvi grupes: esant dokumentuotai širdies kraujagyslių aterosklerozei ir nesant.

Remiantis studijomis, kad tiek vidutinio, tiek vyresnio amžiaus žmonėms nauda panaši, nesant širdies kraujagyslių aterosklerozės, tiek m. Gydymo statinais lentelė atnaujinta nauju rizikos įvertinimu ir amžiaus grupių perskirstymu. Rekomendacijų tekstas atnaujintas remiantis naujausiais kardiovaskulinių ligų klinikiniais tyrimais. Mikrovaskulinės komplikacijos ir pėdų priežiūra.

negalios cukrinio diabeto hipertenzija moterų širdies sveikata dėvi raudonai

Pakeista lentelė, kurioje susisteminta lėtinės inkstų ligos klasifikacija ir paciento priežiūra kiekvienoje jos stadijoje. Taip pat pridėta nauja lentelė, kurioje aprašomos lėtinės inkstų ligos komplikacijos ir reikalingi klinikiniai negalios cukrinio diabeto hipertenzija laboratoriniai tyrimai.

Pridėtas naujas skyrius - ūminis inkstų pažeidimas. Aprašomas glikemiją mažinančių preparatų poveikis atitolinant inkstų pažeidimo progresavimą su nuorodomis į paskutinius širdies ir kraujagylių ligų klinikinius tyrimus, kuriuose vaistų poveikis inkstams vertintas kaip antrinis rezultatas. Nauja rekomendacija prideta gydant proliferacinę diabetinę retinopatiją - Ranizumabas endotelio kraujagyslių augimo faktoriaus blokatorius efektyvumu nenusileidžia standartiniam gydymui ir visos tinklainės fotokoaguliacijai.

Naujame skyriuje aprašomi įvairus įrodymai diabetinę pėdos opą gydant hiperbarine oksigenacija. Vyresnio amžiaus pacientai. Pridėtos trys naujos rekomendacijos, pabrėžiančios individualizuoto gydymo siekient sumažinti hipoglikemijo riziką, svarbą, vengti pergydymo ir kuo labiau supaprastinti gydymą siekiant tikslinio HbA1c. Vaikai ir paaugliai.

Siekiant skyrių padaryti kuo išsamesnį ir atsižvelgiant į naujausias technologijas, pridėtos papildomos 1 tipo cukrinio diabeto gydymo vaikams ir paaugliams rekomendacijos intensyvia insulino terapija, glikemijos savikontrolės, CGM ir automatinės insulinoterapijos sistemų.

Įvardinta rizika paremtos patikros dėl celiakijos svarba sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Pašalinta rekomendacija vertinti glomerulų filtracijos greitį, nes jauniems pacientams jo reikšmė turi mažą vertę. Išplėstas 2 tipo cukrinio diabeto vaikams skyrius.

negalios cukrinio diabeto hipertenzija geriausi magnio preparatai nuo hipertenzijos

Diabeto gydymas nėštumo metu.